تعویض دریچه

همان طور که احتمالا می دانید قلب انسان دارای چهار دریچه است. دریچه میترال که بین بطن چپ و دهلیز چپ قرار دارد. دریچه سه لتی یا تریکوسپید که بین بطن راست و دهلیز راست قرار دارد. دریچه ریوی یا پولمونری که بطن راست را به سرخرگ ریوی متصل می‌کند. و نهایتا دریچه آئورت که بین بطن چپ و رگ آئورت قرار گرفته است. وظیفه این دریچه، هدایت خون از بطن چپ به سرخرگ اصلی بدن است و اگر به درستی کار نکند، قلب نمی‌تواند خون کافی را به اندام‌ها برساند.

شایع ترین تعویض دریچه قلبی مربوط به دریچه آئورت است. معمولا به دنبال تنگی یا نارسائی شدید دریچه آئورت، ترمیم یا تعویض آن انجام می شود. تنگی یا نارسائی دریچه میترال و ترمیم یا تعویض آن نیز، در مرتبه بعدی از نظر شیوع وجود دارد. تعویض دریچه سه لتی و ریوی نیز ممکن است ضرورت پیدا کند.

برای تعویض دریچه، سه نوع دریچه وجود دارد:

• دریچه مکانیکی که از مواد سازگار با بدن و با دوام ساخته می شود.
• دریچه بیولوژیک که از دریچه انسان یا حیوان استفاده می شود.
• دریچه ریوی خود فرد به جای دریچه آئورت خود فرد (جراحی راس Ross که انجام آن طی سال های اخیر خیلی کم شده است).

نوع عمل برای تعویض دریچه به دو دسته تقسیم می شود:

• جراحی باز
• تعویض دریچه از طریق کاتتر عروقی (مثل آنژیوگرافی یا آنژیوپلاستی، از طریق رگ کشاله ران به قلب می رسند و بدون جراحی باز، تعویض دریچه انجام می شود. به اختصار TAVI یا TAVR برای تعویض دریچه آئورت گفته می شود)

برای تعویض دریچه قلبی، انتخاب بین عمل جراحی باز و عمل با مداخله حداقل مثل TAVI و همچنین انتخاب بین دریچه مکانیکی یا بیولوژیک بر حسب شرایط بیماری شما، سن شما و سابقه بیماری های زمینه ای، پزشک قلب و جراح قلب بهترین گزینه را پیشنهاد می کنند. اما به یاد داشته باشید که در صورت تعویض دریچه مکانیکی، تا انتهای عمر باید داروی ضد لخته خون مصرف کنید. با این حال مزایای این نوع دریچه برای برخی بیماران بیشتر است.

برای کسب اطلاعات بیشتر درباره هر کدام از روش های تصویربرداری قلب، به قسمت مقالات مراجعه کنید.