جراحی های قلب و عروق

مشکلات سلامت قلب همیشه نیاز به جراحی ندارند. طی سال های اخیر و با پیشرفت علم پزشکی، نیاز به جراحی برای درمان برخی از بیماری های قلبی نیز کمتر شده است و با اقدامات دیگر جایگزین شده اند. به طور مثال، با انجام آنژیوپلاستی عروق کرونر قلب بخش قابل توجهی از بیماران از انجام جراحی قلب باز، رها شده اند. اما هنوز درمان برخی بیماری های قلبی، عمل جراحی است. با انجام مراقبت های بهداشتی درمانی بهتر، جمعیت سالمندان در کشور ما و بسیاری از نقاط دنیا رو به گسترش است و بر این اساس تعداد افراد نیازمند به جراحی قلب، همچنان رو به زیادتر شدن است. 

گرفتگی رگ های متعدد قلب در افراد دیابتی و افرادی که رگ های مناسب برای انجام آنژیوپلاستی ندارند، یکی از موارد شایع برای انجام جراحی قلب باز است. بیماری دریچه های قلبی، بیماری رگ آئورت، نارسائی قلبی و برخی آریتمی های قلبی از موارد ضروری برای انجام جراحی قلب و عروق می باشد.

انواع جراحی های قلب و عروق

• جراحی قلب باز (CABG): شایع ترین عمل جراحی قلب در حال حاضر است. جراح معالج شما، یک رگ سالم از جای دیگری از بدن مثل ساق پا را بر می دارد و جایگزین رگ آسیب دیده کرونر می کند. رگ های کرونری، رگ های خونرسان و تغذیه کننده قلب هستند.  
• جراحی ترمیم یا تعویض دریچه قلب: با توجه به شرایط بیماری دریچه قلب شما، جراح معالج اقدام به ترمیم یا تعویض دریچه قلب می کند. تعویض دریچه با دریچه مصنوعی یا دریچه بیولوژیک انجام می شود.
• جراحی تعبیه ضربان ساز قلب (پِیس مِیکر): برای کنترل آریتمی (نامنظمی ضربان قلب)، معمولا اولین اقدام درمان، تجویز و مصرف دارو است. اگر با دارو قابل کنترل نباشد، تعبیه ضربان ساز قلب یا اصطلاحا باتری ضروری می شود. تعبیه دستگاه شوک نیز در موارد ضروری انجام می شود.
• جراحی ماز: جراح معالج، مسیری پرپیچ  وخم از مسیر عبور جریان الکتریکی در حفره های فوقانی قلب ایجاد می کند تا مسیر جایگزین مناسب برای انتقال ضربان قلب به نقاط تحتانی قلب باشد. با این کار، ضربان نامنظم و نامطلوب قلب توسط جراح از بین می رود.
• جراحی ترمیم آنوریسم: آنوریسم یعنی بخشی از دیواره رگ یا دیواره قلب به صورت غیرطبیعی دچار بیرون زدگی به شکل یک بادکنک کوچک می شود. در صورت پارگی این بادکنک کوچک، فرد در معرض خطرات زیادی قرار می گیرد. جهت درمان این عارضه، جراح معالج به تعویض آن قطعه معیوب از دیواره رگ یا دیواره قلب می پردازد. آنوریسم رگ آئورت یک مثال از این عارضه است.
• پیوند قلب: جراح معالج و تیم وی، قلب نارسای بیمار را با قلب فردی که دچار مرگ مغزی شده است، جایگزین می کنند. تعویض قلب انسان با قلب حیوانی که تغییرات خاصی در آن ایجاد شده است هم در دنیا به صورت موردی و نه فراگیر انجام شده است. 

خطرات جراحی های قلب و عروق:

اگرچه بسیاری از جراحی های قلب و عروق امروزه موفقیت آمیز هستند اما خطرات و عوارض خاص خود را نیز دارند. بیشتر جراحی های قلب و عروق جزو جراحی های سنگین طبقه بندی می شوند. درباره عارضه هر جراحی، با پزشک معالج و جراح معالج خود مشورت نمایید. وجود بیماری های زمینه ای مثل دیابت، بیماری کبدی، بیماری کلیوی، بیماری عروق محیطی و مصرف برخی عوامل خطر مثل سیگار، قلیان و الکل ریسک خطر برای جراحی و عوارض آن را بیشتر می کنند.    

در کلینیک قلب آتیه، جراحی قلب با امکانات بالا و تیم مجرب انجام می شود. متخصصین قلب و جراحان قلب، با دقت بیماران را بررسی می کنند و معمولا پس از مشورت های چند تخصصی (کمیسیون پزشکی) پیشنهاد و توصیه به انجام جراحی، زمانی رخ می دهد که ضرورت قطعی برای این امر وجود داشته باشد.