حمله قلبی، درمان و جلوگیری

سکته قلبی (myocardial infarction) یک وضعیتِ اورژانسِ  پزشکی است که در آن تأمین خون به قلب به طور ناگهانی، معمولاً به وسیله‌ی یک لخته‌ی خون متوقف می‌شود.

فقدان خون برای قلب می‌تواند به طور جدی به ماهیچه‌ی قلب آسیب برساند و خطرناک باشد.

علایم سکته  قلبی: علایم سکته  قلبی می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

1. درد سینه: احساس فشار، سنگینی، ‌تنگی و فشار در سینه
2. درد در دیگر بخش‌های بدن: این حس وجود دارد که گویی درد از سینه به بازوها (معمولاً بازوی چپ، ولی می‌تواند هر دو بازو را تحت تأثیر قرار دهد)، فک، گردن، پشت کمر و شکم گسترش پیدا می‌کند
3. احساس گیجی یا سرگیجه
4. تعریق (معمولا عرق سرد)
5. تنگی نفس
6. حالت تهوع یا استفراغ
7. احساس  نگرانی شدید و ناگهانی (مانند حمله‌ی پانیک)
8. سرفه یا خس خس کردن

درد سینه اغلب شدید است ولی برخی افراد ممکن است صرفاً دردی جزئی مانند سوء هاضمه را تجربه کنند. در حالیکه شایع‌ترین  علامت  در مردان و زنان درد قفسه سینه است، احتمال بیشتری وجود دارد که زنان دیگر نشانه‌ها مانند تنگی نفس، احساس تهوع یا استفراغ یا درد در پشت کمر یا فک را تجربه کنند.

اگر احساس می‌کنید کسی دچار حمله‌ی قلبی شده است، فوراً به اورژانس زنگ بزنید. هرچه سریع‌تر اقدام کنید، شانس نجات وی بیشتر است .

درمان سکته های قلبی

در حال انتظار برای آمبولانس، جویدن و بلعیدن یک قرص آسپیرین جویدنی، می‌تواند کمک کند. البته به شرط این که فرد سابقه حساسیت به آسپیرین نداته باشد. آسپیرین می‌تواند خون را رقیق کند و جریان خون به قلب را بهبود بخشد. در بیمارستان، درمان  سکته  قلبی به این نکته بستگی دارد که سکته چه مقدار از قلب را درگیر کرده است:

دو درمان اصلی موارد زیر هستند:

• استفاده از دارو برای رقیق کردن لخته‌های خون
• اقدام تهاجمی  برای کمک به بازگشت خون به قلب

دلایل حمله قلبی

بیماری کرونری قلبی (Coronary heart disease) دلیل اصلی حملات قلبی هستند. بیماری کرونری قلبی وضعیتی است که در آن عروق اصلی، که خون قلب را تأمین می‌کنند، با  رسوب کلسترول ، که به عنوان پلاک‌ها شناخته می‌شوند، مسدود می‌شوند.

پیش از حمله‌ی قلبی، یکی از پلاک‌ها  دچار  پارگی  می‌شود و لخته‌ی خون در محل پارگی شکل می گیرد. لخته‌ی خون می‌تواند جلوی رسیدن خون به قلب را بگیرد و موجب یک  سکته  قلبی شود.

بهبودی از سکته قلبی

اگر فرد از سکته قلبی زنده بماند، زمان مورد نیاز برای بهبودی از  سکته  قلبی به میزان آسیب وارد شده به عضله‌ی قلب بستگی دارد.  بسیاری از  افراد می‌توانند بعد از یک حمله‌ی قلبی به کار برگردند. برخی افراد بعد از دو هفته به اندازه‌ی کافی خوب  می شوند  که به کار بازگردند. دیگران ممکن است به چندین ماه زمان برای بهبودی نیاز داشته باشند. سرعت بازگشت به کار در افراد مختلف  به سلامت کلی، وضعیت قلب و نوع کاری که انجام می‌دهند، بستگی دارد. هدف فرایند بهبودی، موارد زیر هستند:  

• کاهش دادن ریسک حمله‌ی قلبی دیگر از طریق ترکیبی از تغییرات در سبک زندگی (مانند داشتن یک رژیم غذایی سالم) یا دارو (مانند استاتین) که به کاهش سطوح کلسترول خون کمک می‌کند.
• احیای تدریجی تناسب اندام به طوری که بتوانید فعالیت‌های نرمال را دوباره آغاز کنید (بازتوانی قلبی)

عوارض سکته قلبی

عوارض یک سکته  قلبی می‌توانند جدی و مخاطره آمیز باشند. آن‌ها شامل:

• آریتمی که به ضربان‌های غیرطبیعی قلب اطلاق می‌شود.  یک نوع از آریتمی زمانی است که قلب شروع به ضربان سریع می‌کند و سپس می‌ایستد (ایست قلبی)
• شوک کاردیوژنیک، که در آن ماهیچه‌های قلب به شدت آسیب می‌بینند و دیگر نمی‌توانند به درستی منقبض شوند تا خون کافی را برای حفظ کارکردهای بدن تأمین کنند.
• پارگی قلب (heart rupture) که در آن ماهیچه‌ها، دیواره‌ها یا دریچه‌های قلب از هم جدا می‌شوند (پاره می‌شوند).

این عوارض می‌توانند به سرعت بعد از  سکته  قلبی اتفاق بیافتند و یکی از دلایل اصلی مرگ هستند.

بسیاری از افراد به شکل ناگهانی به دلیل یک عارضه‌ی  سکته قلبی، پیش از رسیدن به بیمارستان یا در طول 1 ماه بعد از  سکته  قلبی، جان خود را از دست می‌دهند.

پروگنوز یا چشم‌انداز سیر بیماری اغلب به موارد زیر بستگی دارد:

• سن: عوارض جدی با افزایش سن محتمل‌تر می‌شوند.
• شدت سکته  قلبی: اینکه ماهیچه قلب در طول حمله چقدر آسیب دیده است.
• زمان: مدت زمانی که طول می‌کشد فرد درمان دریافت کند: درمان  سکته  قلبی باید هرچه سریع‌تر شروع شود.

جلوگیری از  سکته  قلبی

پنج گام کلیدی وجود دارد که می‌تواند ریسک  سکته  قلبی (یا یک حمله‌ی قلبی دیگر) را کاهش دهد:

1. کسانی که سیگار می‌کشند باید سیگار را کنار بگذارند
2. اگر اضافه وزن دارید یا چاق هستید، وزن خود را کاهش دهید
3. به طور مرتب ورزش کنید: افراد بالغ باید هر هفته حداقل 150 دقیقه (دو ساعت و سی دقیقه ) فعالیت هوازی با دت متوسط تا شدید انجام دهند، مگر اینکه  پزشک  تجویز دیگری بکند.
4. رژیم غذایی کم‌چربی و پرفیبر مصرف کنید، از جمله غلات کامل و حداقل 5 سهم میوه یا سبزیجات در روز
5. مصرف الکل را به حداقل برسانید یا کامل قطع کنید.